Graves hastalığının görülmesinde genetik yatkınlığın değerini vurgulayan Prof. Dr. Hakan Yabanoğlu, bu hastalığın ekseriyetle 20 ile 40 ıslak aralığındaki genç hastalarda ve birçok endokrin hastalıkta olduğu üzere bayan hastalarda erkeklerden 5-7 daha Çok görülmekte olduğunu belirtti.
AŞIRI GERİLİM ZEHİRLİ GUATRI TETİKLİYOR
Stres ve ıstırabın, ruhsal travmaların, sigara içilmesinin, iyot içeren besinlerin Çok tüketilmesinin, birtakım ilaçların Graves hastalığına Sebep olabileceğini Anlatım eden Prof. Dr. Hakan Yabanoğlu, “Hastalarımızda en Çok görülen belirtiler terleme, ellerde titreme, iştahın artmasına Karşın kilo kaybı, adet düzensizliği, saç dökülmesi, cildin terli ve nemli olması, ishal, göz kaşınması ve sulanması, yorgunluk, uykusuzluktur. Ayrıyeten çarpıntı, terleme ve sıcağa tahammülsüzlük üzere birçok hastalıkta görülebilen belirtilerde, şahıslar birinci olarak zehirli guatrı düşünmezler. Bu durum hastaların teşhis ve tedavilerinde geç kalınmasına neden olabilir” diye konuştu.
Hastalığın teşhisi için birinci basamağın klinik muayene olduğunu kaydeden Yabanoğlu, “Tiroit bezi olağandan Aka olarak hissedilir. Bununla Bir arada bedende ısı artışı, terleme ve nabız sayısında yükseklik, gözlerde öne gerçek büyüme, ciltte renk değişiklikleri, ayaklarda yaygın ödem görülebilmektedir. Hastanın hikayesi alındıktan ve klinik muayene gerçekleştirildikten sonra Gerekli kan testi incelemelerinde, tiroit hormonları (serbest T3 ve T4) yüksek ve TSH hormonu düşüktür. Ayrıyeten hipertiroidiye bağlı kimi otoantikorların yüksekliği, hemoglobin düşüklüğü ve öteki kan hücrelerinde sayısal ve yapısal bozukluklar görülebilir” dedi.
HASTALARIN FERDÎ KIYMETLENDİRİLMESİ DEĞER TAŞIYOR
Graves hastalığının günümüzde üç farklı metot ile tedavi edildiğini belirten Yabanoğlu, “Bu sistemler antitiroit ilaçlar, radyoaktif iyot tedavisi ve cerrahidir. Tedavideki öncelik sırası; hastanın yaş, cinsiyeti, gebelik, emzirme, eşlik eden öteki tiroit hastalıkları, aile hikayesi, hasta ahengi, hastalığın şiddeti, tiroit bezinin büyüklüğü, göz bulguları kıymetlendirilmesi sonucunda belirlenir. Graves hastalığında çoklukla tiroit bezi homojen olarak büyür, Lakin birtakım hastalarda tiroit bezinde nodüller de bulunabilmektedir. Bu hasta kümelerinde kanser görülme sıklığı nihayet Devre kılavuzda yüzde 2 iken, yapılan nihayet çalışmalarda ve bizim klinik tecrübelerimiz ile bu oranın arttığı görmekteyiz. Nodüllerin eşlik ettiği, aile kıssası olan hastalara biyopsi yapılmalı ve sonuçlar tedavi seçiminde göz önünde bulundurulmalıdır” biçiminde konuştu.
Yabanoğlu, cerrahi tedavinin hastaların çoklukla antitiroit ilaç ve radyoaktif iyot tedavisi alamıyorsa Aka guatr, kanıtlanmış ya da kuşkulu kanser, Önemli göz bulguları üzere durumlarda tercih edilmekte olduğunu belirterek, “Cerrahi tedavi Müsait yapılırsa, hastalığın tekrar etme mümkünlüğü epey düşük iken; antitiroit ilaç ve radyoaktif iyot tedavisi ile tekrarlama oranları yüzde 15 – 50 civarındadır. Graves hastalığı, tiroit kanseri üzere cerrahisi güç ve komplikasyon oranları yüksek olayların deneyimli endokrin cerrahları tarafından ameliyat edilmeleri nihayet derece kıymetlidir. Endokrin cerrahi tarifi yılda 100’den Çok sayıda bu Cin ameliyatları yapan genel cerrahlar için kullanılmaktadır” diye konuştu.
Yorum Yok