Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Tarık Zafer Nursal, 1-31 Ekim Göğüs Kanseri farkındalık Ayı sebebiyle açıklamalarda bulundu. “Hiçbir bayan kanser nedeniyle göğsünü kaybetmek zorunda değil” sloganıyla onkoplastik cerrahi ile ameliyat esnasında yeni göğüs yapmanın mümkün olduğunu söz eden Prof. Dr. Nursal, göğüs kanserinin belirtilerini, risk faktörlerini, kanserin evrelerini ve uygulanabilir tedavi formülünü anlattı.
“BEKLENTİMİZ HASTALIĞI ERKEN YAKALAYABİLMEK”
Meme kanserindeki en kıymetli belirtinin ele gelen kitle olduğunu söyleyen Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Tarık Zafer Nursal, “Bizim maksadımız hastalığı bu evrede değil çok daha erken etapta yakalamaktır. Zira ele gelen bir kitle olduğu vakit hastalığın bir ölçü ilerlemiş olduğunu varsayıyoruz. Bu nedenle erken yakalamak için taramalar çok kıymetli. Göğüs kanserini erken yakalayabilirsek muvaffakiyet bahtımız yüzde 95’in üzerinde olur. Pekala tarama nasıl yapılır; bir kez öncelikle her bayanın kendi kendine muayeneyi öğrenmesi lazım. Adet kanaması bittikten 3 ila 5 gün sonra bayanlar kendi kendine muayene yapmayı bilmeli. 20 yaşından itibaren birinci hekim muayenesini olmalı ondan sonra muhakkak aralıklarla da 1 ila 2 senede bir tabip denetimine gidilmeli. 40 yaşından sonra da mamografi bu hekim denetimine eklenmek durumunda ta ki 70 yaşına kadar. Beklentimiz hastalığı erken yakalayabilmek” dedi.
Bireylere birinci muayenesini hekimle birlikte yapmasını öneren Prof. Dr. Nursal, şunları söyledi:
“Her ne kadar internette çeşitli hallerle kendi kendine muayeneyi gösteren prosedürler varsa da bayan birinci muayeneyi tabip eşliğinde yaptıktan sonra o muayeneyi daha uygun öğrenecektir ve kendi kendine yaptığı muayeneyi de her ay yapacağı için rastgele bir değişikliği fark edecektir. Bu değişiklik ele gelen yeni bir kitle olabilir, renk değişikliği, asimetri, deride kalınlaşma, göğüs başında yahut derisinde çökme ve çekilme olabilir. Bunlar erken belirtiler kabul edebilir. Daima söylenen şey şu; ‘ağrılıysa kanser değildir’ fakat bu yaygın kanı bazen yanlış olabiliyor. Zira maalesef ağrılı göğüs kanserleri de görüyoruz.”
“HER 8 BAYANDAN 1’İ GÖĞÜS KANSERİNE YAKALANIYOR”
Meme kanserinin risk faktörlerini anlatan Prof. Dr. Nursal, “Bir sefer bayan olmak tek başına bir risk faktörü. Maalesef her 8 bayandan 1’i göğüs kanserine yakalanıyor. Bu oranı değiştirebilecek hiçbir tedavi sistemimiz yok. 8 de 1 riski aşağıya çekemediğimiz için maksadımız hastalığı erken yakalamak. 8 de 1 riski çok daha fazla artıran öbür risk faktörleri var. Bunların en değerlisi ailede öteki bir bayan bireyde göğüs kanseri olması. Annesinde teyzesinde, teyzesinin kızında, kız kardeşinde, kızında göğüs kanseri olan bir bayan bireyde, risk artık 8 de 1 yani yüzde 10-12 değildir. Bunun 3-4 katına, yüzde 30’lara çıkar. Bunun yanı sıra çok emzirmemek yahut hiç emzirmemek risk faktörlerini artıran etkenlerden biridir” diye konuştu. Beslenmenin de risk faktörlerine ufak bir tesiri olduğunu söyleyen Prof.Dr. Nursal, “Özellikle kilolu şahıslarda, obez bireylerde göğüs kanseri biraz daha fazla görülüyor. Fakat zayıf kalmak da göğüs kanseri riskini düşürmüyor” diye konuştu.
“1.EVREDE YAKALARSAK TEDAVİ MUVAFFAKİYET TALİHİMİZ YÜZDE 95’İN ÜZERİNDE OLUR”
Her türlü kanser sıralamasında 4 evre olduğunu tabir eden Prof. Dr. Nursal, “Bu tüm bedendeki kanserler için geçerlidir. Göğüs kanseri için de 4 evreden bahsedilir. 1. evre, erken evre dediğimiz tümörün 2 santimetreden küçük tek odaklı olduğu durumlardır. 2. evre, 2 santimetreden büyük göğüs içirişinde çok odaklı olduğu durumlardır. 3. evre, bölgesel lenf düğümlerine yani koltuk altı bezlerine sıçrama yapmış tipidir. 4. evre ise artık uzak organlara sıçramış demektir. Bu evreler tedavi planımızı çok etkiliyor. Örneğin hastalığı 1. evre de saptadığımız vakit direkt ameliyat edebiliriz. 3. evrede saptadığımız vakit evvel kemoterapi ilaç tedavisi başlatıp hastalığı küçültüp ondan sonra ameliyat planlarız. 4. evrede ise zati ameliyatın pek bir yararı olmaz. Tedavi edici tesiri yoktur orada direkt kemoterapi planlanabilir. Kanseri 1.evrede yakalarsak tedavi muvaffakiyet bahtımız yüzde 95’in üzerinde olur. Lakin bu hastalık 4. evrede yakalanırsa maalesef yüzde 50’nin altında bir 5 yıllık sağ kalım verebiliriz” sözlerini kullandı.
“ARTIK GÖĞSÜN BÜSBÜTÜN ALINMASI ÜZERE BİR METOT YOK”
Meme kanseri olan bayanların yarısında memeyi muhafazanın mümkün olduğunu söyleyen Prof. Dr. Nursal, “Artık göğsün büsbütün alınması üzere bir sistem yok. Göğüs gözetici cerrahi yapmak mümkün lakin tümörün çok büyük olması çok odaklı olması üzere çeşitli teknik nedenlerle göğsün büsbütün alınması gerekebilir. Bu türlü bir durumda bile artık günümüzde hiçbir bayan kanser nedeniyle göğsünü kaybetmek zorunda değil. Birebir seansta yerine yeni göğüs yapmak mümkün. Bunu silikon protezle de yapabiliyoruz yahut sırttan doku, karın bölgesinden kas ve yağ çevirerek de ameliyat sırasında yapabiliyoruz” dedi.
“SON 15 SENEDE ÇOK ÖNEMLİ GELİŞMELER YAŞANDI”
Onkoplastinin çok kıymetli bir gelişme olduğunu söz eden Prof. Dr. Nursal, “Onkoplasti bilhassa ilgilendiğim alanlardan biri. Bundan 10-15 sene öncesine kadar bize gelen bir göğüs kanseri hastasında cerrahi manada tek bir tedavi vardı o da göğsün alınması koltuk altı bezlerinin temizlenmesiydi bundan öbür bir cerrahi tedavi metodu yoktu. Ama son 15 senede çok önemli gelişmeler yaşandı. Bununla ilintili olarak tabi ki bizim kanser denetimimiz çok kıymetli. Esasen onko dediğimiz kısım kanser kısmı fakat bayanların da dilek ve istekleri organ kaybından kaçınılması. Cerrahlarında bu bahiste eğilimli ve istekli olması sonucunda işin plasti kısmı yani rekonstrüksiyon tekrar yapılandırma kısmı girdi. Onkoplastik terimi buradan ortaya çıkmıştır” diye konuştu.
TANIDA GECİKME YAŞANMAMASINA DİKKAT
Halk ortasında birtakım yanlış inançlar olduğunu söyleyen Prof. Dr. Nursal, “Tanının gecikme nedenlerinden bir tanesi şudur; biyopsinin kanser yayılımına neden olduğu yahut biyopsi yapılmasının rastgele yeterli bir kitleyi berbata çevirdiği konusunda hala yıkamadığımız yanlış bir inanç var bu katiyetle gerçek değil. Bu türlü bir kaygı nedeniyle teşhiste gecikme yaşandığı vakit hastanın hayatı daha büyük bir tehlike altına girer” dedi.
Yorum Yok